הטופס מיועד למילוי על ידי התובע , בן משפחה או מכר ולא על ידי חברה נותנת שירותי סיעוד.
גמלת סיעוד משולמת למי שזקוק לעזרה רבה בפעולות היום יום: לבישה, אכילה, שמירה על היגיינה ושליטת על הפרשות, רחצה, ניידות עצמית בבית ומידת הצורך בהשגחה ופיקוח צמוד של הזולת בשל מצב רפואי ותפקודי המעמיד אותך בסכנת חיים מידית או בסכנה לפגיעה באחרים. גמלת הסיעוד נקבעת על ידי “הערכת תלות”, “מבחן הכנסות” ותנאים נוספים. למידע נוסף ניתן לפנות לאתר האינטרנט il.gov.btl.www –גמלת סיעוד. ניתן להיעזר במחשבון באתר כדי לבדוק את תנאי הזכאות.
