מאמרים מקצועיים בתחום הביטוח - עו"ד כפיר דיין דובב

האם מעסיק חייב לבטח אובדן כושר עבודה?

במסגרת צווי הרחבה בענפי משק שונים וכן במסגרת צו ההרחבה לביטוח פנסיוני מקיף במשק חלה חובה על מעסיקים לבצע הפרשה לטובת הביטוח הפנסיוני של העובד, ביטוח שכולל בתוכו גם כיסוי אובדן כושר עבודה או חס וחלילה כיסוי למקרה של מוות. השאלה האם מעסיק חייב לבטח אובדן כושר עבודה, בכל מקרה? לצערנו נכון להיום, לא מעט […]

אובדן כושר עבודה לחולה סרטן

יש לא מעט השלכות שעלולות להגיע כתוצאה ממחלת הסרטן, אחת מההשלכות השכיחות ביותר היא אובדן כושר עבודה. לא מעט חולי סרטן אינם יכולים להמשיך את העבודה במקום העבודה שלהם, ולכן הם פונים לחברת הביטוח על מנת לקבל קצבת אובדן כושר עבודה לחולה סרטן. במקרים רבים, מחלת הסרטן גורמת לחולה כאב וסבל פיזי ונפשי, ואף פגיעה […]

5 טיפים להצלחה בתביעת אובדן כושר עבודה

כיום כל עובד שכיר בישראל מבוטח בביטוח פנסיוני הכולל כיסוי ביטוחי לאובדן כושר עבודה אשר משולם בדרך כלל על ידי המעסיק בביטוח מנהלים או מתוך כספי החיסכון בקרן הפנסיה. אולם, מה קורה כאשר אדם נפצע או חולה במחלה שלא מאפשרת לו לעבוד לתקופה קצרה או ארוכה, באופן חלקי או מלא? למרות שכמבוטחים אנו משלמים לאורך כל […]

אובדן כושר עבודה לחולת פיברומיאלגיה

משרדנו זכה בערעור קרן פנסיה: 710,000 ₪ קצבת אובדן כושר עבודה רטרואקטיבית וכן קצבה של 7,800 ₪ לחולת פיברומיאלגיה פנסיית נכות לחולת פיברומיאלגיה הסובלת מאובדן כושר עבודה קרן הפנסיה של כלל תשלם 710,000 ₪ וכן קצבת נכות חודשית של 7,800 ₪ למבוטחת הסובלת מפיברומיאלגיה לאחר שזכינו בערעור בוועדת ערר. לאחר שהמבוטחת נדחתה על ידי קרן […]

זכויות נפגעי תאונות עבודה

מאמר זה ינסה לסייע לך אם נפגעת בתאונת עבודה בבירור מלוא זכויות נפגעי תאונות עבודה. מהי תאונת עבודה? תאונות עבודה מוגדרות כתאונות שהתרחשו בדרך לעבודה או ביציאה ממנה. בחלק מהמקרים, תאונת עבודה נוגעת גם למקרים שבהם עובד חווה אירוע מוחי או התקף לב, אם לפני המקרה התרחש מצב חריג שהוביל ללחץ משמעותי אצל העובד, שהתבטא […]

האם אנשי מכירות זכאים לקבל אובדן כושר עבודה?

כאשר מדברים על אובדן כושר עבודה של אנשים מכירות עולה השאלה האם הם יהיו זכאים לפיצוי בגין רכיב העמלות במקרה של אובדן כושר עבודה? התשובה טמונה בשאלה האם המעסיק היה נוהג להפריש לביטוח המנהלים או לקרן הפנסיה גם בגין רכיב העמלות, וכן האם היתה עליו חובה חוקית לעשות כן. מהו אובדן כושר עבודה של איש […]

קצבת אובדן כושר עבודה כתוצאה מבעיות דיכאון וחרדה – מתי זה מגיע?

אובדן כושר עבודה כתוצאה מבעיות דיכאון וחרדה זה לא חדש. דיכאון, חרדה ומחלות נפשיות הוגדרו על ידי המומחים כמגפה של המאה 21. מסתמן כי הקדמה מביאה לצד יתרונותיה גם מתחים ואתגרים הכרוכים בניהול החיים במיוחד בישראל הרוויה בלחצים ועומסים ממילא. מאידך, הקדמה עצמה מביאה אותנו להכיר במחלות דיכאון וחרדה אשר רבים סבלו מהן עד כה […]

מהו אובדן כושר עבודה חלקי?

כשהמצב הבריאותי של עובד נפגע כתוצאה מתאונה או מחלה, עלול להתרחש מצב של אובדן כושר עבודה חלקי או מלא. לכל אחד מהמצבים יש את מערכת הפיצויים וההתנהלות הקבועים בפוליסה או בתקנון קרן הפנסיה, אבל במאמר זה נדבר בעיקר על מה שקורה כשאתם חווים מצב של אובדן כושר עבודה חלקי, כלומר נפגעתם בתאונה ועכשיו, למרות שאתם […]

איך קובעים את שיעורי הנכות בתאונות עבודה?

במצב שבו הייתם מעורבים בתאונת עבודה שבעקבותיה סבלתם מנזקי גוף, חשוב שתבינו איך נקבעים שיעורי הנכות, ההיבטים שהם נועדו לפצות או לכסות, ומהי נכות תפקודית לעומת נכות רפואית.

איך ניתן להצליח בהגשת תביעות אובדן כושר עבודה?

הליך הגשת תביעת אובדן כושר עבודה הוא לא הליך פשוט, הסבר שיפשט לכם את הליך הגשת התביעה

השכר הקובע בפוליסת אובדן כושר עבודה

כאשר אדם מאבד כושר עבודתו הוא נזקק למימוש פוליסת אובדן כושר העבודה שברשותו או למימוש קרן הפנסיה שברשותו. שתי התוכניות, ביטוח מנהלים וקרן פנסיה, מעניקות פיצוי של עד 75% מהשכר וכן שחרור מתשלום פרמיות שמשמעו שחברת הביטוח ממשיכה לשלם את חלק העובד והמעסיק לזכות הפוליסה של העובד במקרה של אובדן כושר עבודה. כיצד מחושב השכר […]

מהי חובת הגילוי בפוליסת ביטוח?

חובת הגילוי בפוליסת ביטוח, מתי תחול חובת הגילוי עפ"י החוק, מה ההבדל בין גילוי מהותי למידע שאינו מהותי

מהו אובדן כושר עבודה מקצועי

כשאתם רוכשים פוליסת אובדן כושר עבודה, חשוב לתת את הדעת על הגדרת אובדן כושר עבודה מקצועי בפוליסה, כך שאם וכאשר יקרה מצב שבו לא תוכלו להמשיך לעבוד, תהיו מכוסים לחלוטין. עם הגשת התביעה, חברת הביטוח תבחן את המצב כדי לקבוע אם אתם מסוגלים לחזור לעבודתכם ולהמשיך לעבוד בהתאם לתחום הכשרתכם, המקצוע שלכם, השכלתכם והניסיון שצברתם […]

מה בין קרן פנסיה לביטוח מנהלים?

מה ההבדל בין ביטוח מנהלים לקרן פנסיה? אילו כיסויים כוללות שתי התוכניות? מי עדיפה?
כנסו למאמרו של עו"ד כפיר דיין דובב

הקפאת התיישנות בתביעות ביטוח

הקפאת התיישנות בתביעות ביטוח, מה זה אומר? ואיך מתבצע התהליך

סיפור הצלחה: קבלת תשלומי אובדן כושר עבודה מפוליסה שבוטלה שלא כדין לאחר שהמבוטחת משכה את הכספים מהפוליסה

איך הצלחנו להשיג ללקוחה שלנו קבלת תשלומי אובדן כושר עבודה לאחר שהמבוטחת משכה את כספי הפוליסה

קיטום בתביעת אובדן כושר עבודה ונספח דיבידנדים

מהו קיטום בתביעת אובדן כושר עבודה? פוליסות אובדן כושר עבודה כוללות התניה לפיה מבוטח לא יכול לקבל מעל ל- 75% מהשכר שהשתכר ב-12 החודשים שקדמו למקרה הביטוח שבו איבד כושר עבודתו. מטרת התניה הזו היא שלא לייצר לאדם אינטרס שלא לעבוד וזאת בכך שבכל מקרה שבו הוא לא עובד שכרו ייפגע שכן הוא אינו יכול […]

קיזוז קצבת תלויים בעת תשלום אובדן כושר עבודה

קיזוז קצבת תלויים בעת תשלום אובדן כושר עבודה, איך תשלמו פחות?

סיפור הצלחה: קבלת קצבת אובדן כושר עבודה לחולה שנטען שיכול לעבוד

דוגמא למקרה בו הצלחנו לקבל פסק דין הנותן לתובע קצבת אובדן כושר עבודה למרות שנטען כי הוא יכול לעבוד

אובדן כושר עבודה זמני

אובדן כושר עבודה יכול להיות קבוע או זמני. מאמר זה מתאר את המצבים בהם איבדת את כושר עבודתך לתקופה מוגבלת וזכויותך לקצבת אובדן כושר עבודה.

עו"ד קרן פנסיה: מה נותנת קרן הפנסיה שלכם?

קרן פנסיה היא תוכנית לביטוח פנסיוני אשר מכסה 3 מצבים שונים: קצבת זקנה – קצבה המשולמת לעמית בגיל הפרישה שלו ולמשך כל ימי חייו. קצבת נכות – קצבת נכות או קצבת אובדן כושר עבודה המשולמת בתקופה שבה העמית לא יכול לעבוד בעבודתו באופן חלקי או מלא. קצבת שאירים – במקרה של פטירה חלילה משולמת קצבת […]

עו"ד ביטוח מנהלים: לא מוותרים לחברת הביטוח!

מאמר זה סוקר את המאפיינים של ביטוח מנהלים והזכויות הנובעות ממנו.

אובדן כושר עבודה – איך תשלם פחות מס?

אובדן כושר עבודה – איך תשלם פחות מס ? הסבר על מצבים שונים והתנהלות נכונה בכל אחד מהמקרים תוך העלאת נקודות מפתח בהתנהלות כל מקרה

חיוב חברת ביטוח בריבית עונשית

חיוב חברת ביטוח בתשלום ריבית עונשית, מה זה אומר? מאמר מפורט של עו"ד כפיר דיין דובב המסביר את הסנקציה החלה על חברת הביטוח בדחיית שווא של תביעה

טענת חברת הביטוח בהזדמנות הראשונה – הוראות המפקח על הביטוח

טענת חברת הביטוח בהזדמנות הראשונה, עו"ד כפיר דיין דובב מפרט בנושא את חובת חברת הביטוח לתת תשובה מלאה לנימוקי דחיית תביעת סיעוד או תביעת אובדן כושר עבודה ותביעות ביטוח אחרות.

מהו "עיסוק סביר אחר" בפוליסה אובדן כושר עבודה

באופן כללי, "עיסוק סביר אחר" הוא מונח נפוץ ומאוד בעייתי בפוליסות אובדן כושר עבודה, ובעיקר כזה שגורם מפח נפש למבוטחים רבים שמגלים כי חברות הביטוח דחו את תביעתם לפיצוי, עקב פרשנות רחבה מדי למונח.

בדיקת רופא מטעם חברת הביטוח – האם יש צורך להיערך לבדיקה?

במסגרת בירור תביעות אובדן כושר עבודה או תביעות סיעוד, נוהגות חברות הביטוח לא אחת לשלוח את המבוטח לבדיקה אצל רופא מטעמה לשם קבלת חוות דעת רפואית לעניין הזכאות מכוח הפוליסה.

דחיית תביעת ביטוח בשל סייג מצב רפואי קודם של המבוטח

מצב רפואי קודם הוא מונח המשמש את חברות הביטוח במסגרת תנאי הפוליסה המתייחס למצבו הבריאותי של האדם שקדם לחתימה על ההצעה לפוליסת הביטוח. כך, מצב רפואי קודם הפך לאחת הסיבות השכיחות לדחיות תביעות ביטוח.

החוקר הפרטי בשימוש חברת הביטוח

בעת מקרה של תביעות ביטוח אובדן כושר עבודה או בתביעות סיעוד, חברות הביטוח נוהגות להשתמש בחוקר פרטי כאמצעי לדחיית תביעתו של המבוטח.

ליווי וייצוג של עו"ד בוועדות רפואיות של קרנות הפנסיה

מבוטחים רבים בקרנות הפנסיה שחלילה נפגעו, נפצעו או איבדו את כושר עבודתם, זכאים לקצבה מטעם קרן הפנסיה. אולם, הדרך להשגת קרן הפנסיה עלולה להיות קשה, מטרטרת ומתסכלת, כאשר האדם נדרש לעמוד לבדו מול קרנות הפנסיה שמסרבות להעניק לו את שמגיע לו.

10 שאלות ותשובות בתביעות אובדן כושר עבודה

במאמר זה 10 תשובות לשאלות הנפוצות בנושא תביעות אובדן כושר עבודה.
למי שירצה להעמיק ידע, תחת השאלות צמודים מאמרים מקצועיים ממוקדים לנושא השאלה המרחיבים בנושא.

סוגי הפוליסות לאובדן כושר עבודה

אילו סוגי פוליסות אובדן כושר עבודה קיימות? מה זה אובדן כושר עבודה מוחלט? מורחב? מקצועי? מזה זה פרנצי'זה?

אובדן כושר עבודה בקרן פנסיה

עובדים אשר נפצעו או חלו ונגרם להם אובדן כושר עבודה והמבוטחים בקרן פנסיה, לא תמיד מודעים להיקף הכיסוי הביטוחי והפיצוי בגין מצב של אובדן כושר עבודה בקרן הפנסיה.

חשיבות הצהרת בריאות בפוליסות ביטוח

מאמר זה סוקר את החשיבות המיוחדת שיש להצהרת הבריאות בפוליסות ביטוח חיים, ביטוח מנהלים, ביטוח בריאות ועוד.
בעת הגשת תביעה עולה נושא החיתום הרפואי ונבדקת הצהרת הבריאות אל מול התיק הרפואי.

חוק ביטוח אובדן כושר עבודה

במסגרת קיומם של יחסי עובד מעביד חלה על המעסיק חובת הפרשה לטובת ביטוח פנסיוני הכולל כיסוי ביטוחי למקרה של אובדן כושר עבודה או חלילה למקרה של פטירה. בפועל, אין דבר כזה "חוק ביטוח אובדן כושר עבודה" אולם יש הסכמים קיבוציים וצווי הרחבה במשק המחייבים הפקדה לביטוח מנהלים או קרן פנסיה הכוללים בתוכם כיסוי לאובדן כושר עבודה / פנסיית נכות.

אובדן כושר עבודה ביטוח מנהלים

כל עובד שכיר במדינת ישראל מבוטח באמצעות ביטוח מנהלים או קרן פנסיה אשר כוללים בתוכם כיסוי לאובדן כושר עבודה או פנסיית נכות שהם שני מוצרים מקבילים. ביטוח מנהלים הוא שם שיווקי בלבד שהומצא על ידי חברות הביטוח אבל למעשה כל עובד בישראל, לא משנה אם הוא עובד צווארון לבן או כחול, מבוטח בביטוח מנהלים.

פיצויים אובדן כושר עבודה

במקרה בו אדם איבד כושר עבודתו הוא יכול לקבל פיצוי מהמוסד לביטוח לאומי וכן מקרן הפנסיה או חברת הביטוח בה הוא מבוטח כעצמאי או דרך מקום עבודתו.
מאמר זה סוקר את כל מקורות הפיצוי האפשריים במקרה של אובדן כושר עבודה והקשר בינהם.

תביעת אובדן כושר עבודה

אובדן כושר עבודה הוא שם כללי למצב בו בעקבות פגיעה רפואית כלשהי, תאונה או מחלה, אדם חלילה מאבד את היכולת לעבוד בעבודתו הנוכחית או את יכולת עבודתו בכלל.

מעסיק שלא שילם פנסיה והעובד איבד כושר עבודתו או נפטר

מה קורה במקרים בהם המעסיק אינו משלם לביטוח פנסיוני לעובד והעובד נפטר חלילה או מאבד כושר עבודתו?
במצבים כאלה אין חברת ביטוח המכסה את העובד ומשפחתו והנזק שיכול להיגרם אדיר.
צפו במקרים שליווה משרדנו ובכתבה מערוץ 2 בהשתתפות עו"ד כפיר דיין דובב.

אובדן כושר עבודה לאחר תאונת עבודה

כיצד יכול עובד למצות את הזכויות שלו מול חברות הביטוח והביטוח הלאומי במקרה של תאונת עבודה?

מהן החרגות בפוליסת אובדן כושר עבודה?

מהן החרגות בפוליסת אובדן כושר עבודה?
מאמר זה סוקר: החרגות על פעולות מסוכנות והחרגות על מצב רפואי קודם של מבוטח טרם ההצטרפות לפוליסה.
כיצד מתמודדים עם ההחרגות בפוליסה?

רשלנות סוכן ביטוח או חברת הביטוח ברכישת ביטוח אובדן כושר עבודה

מאמר זה סוקר את המצבים בהם סוכן הביטוח מתרשל ברכישת כיסוי ביטוחי למקרה של אובדן כושר עבודה ופטירה.
באילו מקרים קיימת רשלנות של סוכן הביטוח?
מה עושים כאשר הסוכן התרשל?

אובדן כושר עבודה נפשי – האם מחלת נפש מזכה בתביעת אובדן כושר עבודה?

האם במקרה של אדם הסובל ממחלת נפש כלשהי יזכה אותו בקצבת אובדן כושר עבודה?
מהם המקרים בהם חברת הביטוח תכיר באובדן כושר עבודה נפשי?
מה הבעייתיות הייחודית בהגשת תביעות אובדן כושר עבודה נפשי?

מתי חלה התיישנות תביעת אובדן כושר עבודה?

מהם כללי ההתיישנות לתביעת אובדן כושר עבודה?
מהם החריגים להתיישנות תביעות אובדן כושר עבודה?

הכל על פנסיית נכות בקרן פנסיה

מהם התנאים לקבלת פנסיית נכות בקרן פנסיה עקב אובדן כושר עבודה?
מהי תקופת אכשרה בקרן פנסיה?
איך מגדילים את הסיכוי לזכות בתביעת פנסיית נכות?

זכויות עובד בתאונת עבודה

מאמר זה כולל סקירת זכויות עובד בתאונת עבודה:
פיצויי פיטורים
דמי מחלה
חופשה שנתית
ביטוח פנסיוני

תביעות אובדן כושר עבודה